1.舌疮——四逆汤加肉桂
许某，女，32 岁。舌痛 3 天，舌底前右侧边缘疮疡，呈圆形突起，0.5cm×0.5cm。影响咀嚼，口腔灼热，病灶处更甚，神倦懒言，语言不清，便溏，手足心热而难忍，偶有小便热痛，舌红有齿痕，舌面多津，脉细弱而数。此虚阳外越之舌痛，处方：
附子 40g（先煎），干姜 50g，炙甘草 50g，肉桂 15g（冲）。3 剂。在门诊先与肉桂粉冲服少许，不到 10 分钟患者语言不清明显好转，手足心已不如前热。
2 周后复诊，述及服前药 2 天即痛止，第 3 天病灶消除，手足心热消除。这几天又开始发热，眠差，予补肾填精、回阳之法续治而愈。
原按：《黄帝内经》所谓“诸痛痒疮，皆属于心”，心，火也，即是说，一般论治疮疡从火立论，主用清热泻火或滋阴清热之法，可辨证选用导赤散、黄连阿胶汤等，这是无可厚非的。然需注意：火有虚实，不应只关注实火而忽略虚火。虚者不外阴盛阳虚，本例即属于后者。但舌、脉、症呈现阴虚之象，何以判为阳虚，虚阳外越之候呢？因其阳虚，肾精不足，脉不充而细，虚阳上越，浮阳郁结之处，阳气相对有余，故病灶处色红，舌红。辨证关键在于舌面津液之盈亏，如属阴虚，与舌面有津、便溏不符，因此详查症状，细审病机，主以回阳而收显效。